Tarea de RR y OR

Tarea 5 Epidemiología Clínica
6/mayo/08
Yadira Pastrana Fernández

Diferencia entre Riesgo Relativo y Odds Ratio

Riesgo relativo: Riesgo es la probabilidad de ocurrencia de un evento. La incidencia acumulada o prevalencia es la probabilidad de la ocurrencia de una enfermedad en un grupo de personas en un periodo determinado. Así el Riesgo Relativo (RR) sería el riesgo (incidencia acumulada o prevalencia) en el grupo expuesto al factor entre el grupo no expuesto o control. También conocido como el cociente entre los riesgos. El RR puede oscilar entre 0 y ∞. Es el estadístico preferido.

RR = Incidencia expuestos al factor/Incidencia no expuestos al factor =
[a/(a+b)]/[c/(c+d)]

RR = 1 significa que no hay diferencia (no asociación).
RR > 1 significa asociación positiva, el factor esta relacionado a mayor ocurrencia.
RR < 1 significa asociación negativa, el factor esta relacionado a menor ocurrencia.

Odds ratio: Es un cociente de la probabilidad de ocurrencia de un evento entre la posibilidad de no ocurrencia. Es un estadístico menos intuitivo que el RR.
El OR también puede oscilar entre 0 y ∞. El OR se puede estimar como el cociente de los productos cruzados de los elementos de la tabla de 2x 2.

OR = Odds ocurrencia/Odds no ocurrencia = [(a/ a + c)/ (b/ b + d)]/ [(c/ a + c)/ (d/ b + d)] = [a x d]/[c x b]

RR = 1 significa que no hay diferencia (indica no asociación)
RR > 1 significa asociación positiva, el factor esta relacionado a mayor ocurrencia.
RR < 1 significa asociación negativa, el factor esta relacionado a menor ocurrencia.

El OR aunque es la medida menos intuitiva para evaluar asociación es la más extendida y es conveniente que a estas estimaciones puntuales las acompañemos de su intervalo de confianza que nos indica la precisión de la estimación.

Diferencias entre el RR y el OR

OR se puede estimar siempre y de la misma forma; el RR no se puede en los trabajos casos control.

El OR permite, mediante la regresión logística, ajustar por variables de confusión.

El OR está siempre más alejado de 1 que el RR.

Si el riesgo es bajo, son muy parecidos.
Cuando se estudian fenómenos con probabilidades bajas (prevalencias bajas) el OR tiende a ser igual al RR.