miércoles, 2 de abril de 2008

factibilidad de mi pregunta por Sophia

Aplicando FINER:
1. Factible: el estudios se realizará entre los trabajadores de la facultad de medicina de la UNAM (CU) y como mencioné, este proyecto se desarrollará de otro que coincide en la población y mediciones. La forma de calcular la muestra será por etapas y estratos de acuerdo a la categoría laboral de los trabajadores.
2. Interesante: Se han propuesto algunas características fenotípicas y genotípicas para un grupo de adultos en Durango pero no se sabe si dichas observaciones coinciden con otras poblaciones de México.
3. Novedosa: El estudio de fenotipos y luego asociados a fenotipos se ha sugerido actualmente (últimos 10 años) para resolver cuestiones específicas de diagnóstico, tratamiento y pronóstico, por lo que resulta novedoso identificar subgrupos de personas con ciertas características.
4. Etica: no se pone en riesgo la integridad física ni mental de algún individuo al ser estudios pbajo esta perspectiva.
5. Relevante: Identificar fenotipos asociados reducirá y/ o se emplearean adecuadamente los tiempos diagnósticos, los recursos terapeúticos y por lo tanto repercutirá en el pronóstico específico.

Sophia Mtz

3 comentarios:

EPICLIN 2008 dijo...

Nuevo comentario:
Haciendo referencia a mi comentario anterior ennontré este artículo:
Metabolically obese normal weight and phenotypically obese metabolically normal youths: the CASPIAN Study.Kelishadi R, Cook SR, Motlagh ME, Gouya MM, Ardalan G, Motaghian M, Majdzadeh R, Ramezani MA.
Preventive Pediatric Cardiology Department, Isfahan Cardiovascular Research Centre, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. Kelishadi@med.mui.ac.ir
J Am Diet Assoc. 2008 Jan;108(1):82-90.
OBJECTIVES: The objectives of this study were to estimate the prevalence and distribution of cardiovascular risk factors and the metabolic syndrome in children with generalized, central, or combined types of obesity and to possibly discover if a phenotypically obese metabolically normal and a metabolically obese normal weight phenotype could be identified in children and adolescents. DESIGN: This cross-sectional study is the baseline survey of a national longitudinal study. SUBJECT/SETTING: Overall 4,811 nationally representative children, aged 6 to 18 years, were recruited from the community through randomly selected schools within six provinces in Iran. In addition to physical examination, fasting glucose and lipid profile were assessed. MAIN OUTCOME MEASURE: Obesity type was considered the independent variable, cardiovascular risk factors and the metabolic syndrome were dependent variables. Prevalence of risk factors in different types of obesity was compared by multivariate analysis of variance and post-hoc tests. Logistic regression analysis was used to examine the associations between obesity type and the metabolic syndrome. RESULTS: Varying with age and sex groups, 6% to 9% of children were categorized into the isolated central obesity group, 7.5% to 11% into the isolated generalized obesity, and 14% to 16.5% into the combined type group. The prevalence of dyslipidemia, high blood pressure, and metabolic syndrome was higher in those children with combined obesity than in those with the other two types of obesity, as well as in the central than in the generalized obesity groups. Phenotypically obese metabolically normal subjects were more prevalent in the generalized obesity group. The likelihood of metabolic syndrome was highest in those with combined obesity (odds ratio 3.7, 95% confidence interval 3.1 to 4), and lowest in generalized obesity group (odds ratio 2.1, 95% confidence interval 1.8 to 2.5). CONCLUSIONS: This study complements recent research about the adverse health hazards of abdominal obesity in children. The finding of metabolically obese normal weight children suggests that additional investigation for cardiovascular risk factors may be warranted in normal-weight children with an ethnic predisposition to chronic diseases.

Mira como en este artículo se encuentra la diferencia que tu buscas. Pero: Ambos grupos tienen un incremento del riesgo. Por lo que ambos deben de ser tratados, bueno un grupo peor que otro, pero ambos con riesgo, para que hacer más estudios al respecto, con una población tan chica, como la de facultad vs la población de un país.
No, lo que busco no son adolescentes si no adultos: Aun así se requiere para estas observaciones epidemiológicas poblaciones muy grandes (que te parecen (4,811 pacientes representativos de una población). Saludos

EPICLIN 2008 dijo...

gracias por tus comentarios, veo que es un tema que "hace ruido", y eso me emociona. Ese estudio ya lo conocía porque lo presentó el Dr. Aguilar Salinas junto con otro que hicieron en Nutrición bastante parecido sobre el obeso mórbido "sano", mi idea sería por ahi pero me cuesta trabajo plasmarla talvez por el estrés de poner las cosas a tiempo en el blog y por mi inexpertez de hacer preguntas de investigación, sigo insistiendo en mi cabeza de que salga la pregunta tal y como la quiero. Soph

EPICLIN 2008 dijo...

Ah! sobre la población, ya se que no es representativa de nada (Dra. Laura Moreno lo advirtió) pero el objetivo me parece es que aprendamos a hacer investigación, no que saquemos un super-estudio (reconfirma Dra. Claudia Infante), no se si tu opines lo contrario y me gustaria saberlo. De nuevo Soph